Új fejezet nyílt kórházunk orvosi szolgáltatásai terén: 2025.11.11-én a Csíkszeredai Megyei Sürgősségi Kórházban lezajlott az első trombektómiás műtét egy stroke-t elszenvedett páciens számára. A beavatkozásról, annak jelentőségéről, a stroke-ellátásról ma sajtótájékoztatón számolt be a kórház vezetősége és több orvosa.
Dr. Konrád Judit menedzser a sajtó képviselői számára kiemelte, életmentő beavatkozásról van szó, amely a stroke-s betegek számára az életminőség jelentős javulását is jelentheti. A menedzser kihangsúlyozta a csapatmunka fontosságát, amellyel eljutottunk ezen beavatkozás megvalósításáig. „Kellett mindenekelőtt egy olyan szakorvos, aki bevállalta a neurointervenciós képzést. Dr. Mihály István két éven keresztül képezte magát erre Marosvásárhelyen, prof. dr. Lucian Mărginean keze alatt. Hálásak vagyunk a professzor úrnak, aki beválasztotta kollegánkat ebbe a képzésbe, most pedig nagy örömünkre egy másik kollégánk, Német-Mezey Csongor neurológus szakorvos is a nyomába lépett. Kellett a mai sikerhez az intervencionális labor is, az, hogy a magyar kormány támogatása révén kórházunkban működik a kardiológiai intervenciós laboratórium, amely most már a neurointervenciós beavatkozásoknak is helyet ad. Itt már van egy tapasztalt csapat, orvosok, asszisztensek, akik támogatták és segíteni tudták ezt az új folyamatot is” – mondta a menedzser. „Mindez pácienseink javára történik, és nemcsak a megyebeli betegek számára, hisz az országban jelenleg összesen hét megyében végeznek neurointervenciós beavatkozásokat. Nagy öröm számomra megtapasztalni most is azt, hogy a fiatal orvosok bíznak kórházunkban, itt képzelik el a szakmai jövőjüket. Ehhez továbbra is minden támogatást megkapnak” – mutatott rá.
A beavatkozást végző dr. Mihály István neurológus, neurointervenciós szakorvos felvázolta a keddi beavatkozás történetét, kezdve onnan, amikor a stroke tüneteit mutató, Beszterce megyei, Szentegyházán tartózkodó 71 éves férfihez kihívták a mentőt. Ettől kezdődően gyors és pontos csapatmunkára, szoros szakmai együttműködésre volt szükség a mentős szakemberek, az ügyeletes neurológus, a radiológus, az aneszteziológus orvosok, az intervencionális labor személyzete részvételével. Az agyi érből a vérrög sebészeti úton való katéteres eltávolítása 9:52 és 11:08 óra között tartott, és az intervenciós laborban, az angiográf segítségével végezték el. „Nem volt könnyű beavatkozás, csak többszöri próbálkozásra sikerült, de végül sikerült rekanalizálni az eldugult osztóeret. Ennek eredményeként a súlyos állapotú páciens pár órán belül már jobban is lett. Amikor behozták, teljesen le volt bénulva, félig kómás állapotban volt, nem tudott beszélni, a műtét után pedig pár órával az osztályon már kezét, lábát emelte, nem tökéletesen, de kezdett beszélgetni és jól érezte magát. Jelenleg is stabil. Ilyen súlyos stroke után a trombektómia nélkül a beteg valószínűleg egy életre ágyhoz kötött maradt volna vagy fel sem épül. Örvendünk, hogy sikerült, és jól van.” – vázolta fel a szakorvos. Kihangsúlyozta, nem minden strokos beteg számára ennyire eredményes a trombektómia, a statisztika szerint az ezen átesett betegek egyharmada épül fel teljesen, egyharmada részlegesen, egyharmada számára viszont nem hoz eredményt.
Dr. Csíki Éva neurológus főorvos, a neurológiai osztály vezetője azt mondta el, az utóbbi évek új kezelési lehetőségei a strokos betegek számára kórházunkban is elérhetővé váltak. „Osztályunkon sikerült létrehozni egy akut stroke részleget, amely 12 ággyal működik és megfelelő infrastruktúrát biztosít a kritikus stroke páciensek megfigyeléséhez és ellátáshoz. Itt idén 431 pácienst láttunk már el, közülük 44 eset volt vérzéses stroke, a többi eset iszkémiás stroke vagyis agyinfarktus. Kórházunk több olyan országos programban is részt vesz, amelyek anyagi keretet biztosítanak a stroke ellátásban alkalmazott, meglehetősen költséges, modern kezelési eljárások számára. Ilyen az országos intravénás trombolízis program, amelyben 2019-től veszünk részt, és amelynek keretén belül idén 78 intravénás trombolízist végeztünk el. 2024-ben elfogadtak a stroke betegek korai rehabilitációját célzó országos programba is. Mivel kórházunk rendelkezik a megfelelő felszereltséggel és szakemberünk is van, bekerültünk idén ősszel az endovaszkuláris kezelést biztosító programba, a trombektómia-programba is” – ismertette a főorvos. Rámutatott, a beavatkozással új esélyt biztosítunk a stroke-t elszenvedett páciensek számára, hisz ilyenkor az idő nagyon sokat számít, és ha transzferálni kell a beteget, akkor már sokszor nincs lehetőség az agyi keringés helyreállítására, az agyszövet megmentésére. „Egyelőre nem tudjuk ezt a szolgáltatást a nap 24 órájában biztosítani, mivel még kevés a szakemberünk, de arra törekszünk, hogy idővel a hét minden napján, a nap minden órájában tudjuk ezt lefedni” – tette hozzá.
Stekbauer Zsombor, a kórház gazdasági igazgatója a sajtótájékoztatón azt mondta el, annak érdekében, hogy a trombektómiás beavatkozásokat minél hamarabb lehessen elkezdeni, a kórház saját forrásból 200 000 lej értékben vásárolt fogyóanyagot, mielőtt bekerültünk az országos trombektómia-programba. A program keretében jövőben már 1,3 millió lej áll erre rendelkezésre. „Nagyon fontos továbbá, hogy szükségünk volna még egy angiográfra, ami szintén nagyon költséges gép, mintegy 8,5 millió lejbe kerül. Igényeltünk erre támogatást az egészségügyi minisztériumtól, és reméljük, hogy meg is kapjuk ezt. Ezen új angiográf számára ugyanakkor egy megfelelő helységet is ki kell alakítani. Ezt egy Európai Uniós finanszírozású pályázat keretében tervezzük megvalósítani, előszerződéses fázisban van egy, az ortopédiai osztály felújítását és bővítését célzó pályázatunk, amelynek keretében ezt az új laborhelyiséget is meg tudjuk majd valósítani” – ismertette a gazdasági igazgató.
Dr. Vitos Attila, a kórház orvosigazgatója úgy értékelte, rendkívül nagy jelentősége van az első trombektómia elvégzésének, hasonló ahhoz, mint amikor az intervenciós kardiológiai beavatkozásokat, a szívkatéterezést kezdtük el a kórházban. „Óriási esélyt jelent az iszkémiás strokot elszenvedő páciensek számára, az érelzáródásos stroke megoldásában” – mondta.
A sajtótájékoztatón jelenlévők köszönetet mondtak mindazoknak, kollégáknak, vezetőségnek, akik hittek ezen új beavatkozás bevezetésének a lehetőségében, akik ösztönzésükkel, támogatásukkal, bátorításukkal, tanításukkal, munkájukkal hozzájárultak ennek megvalósításához. Dr. Mihály István és a jelenlévők külön köszönetet mondtak dr. Lucian Mărginean professzornak és csapatának a tanításért és támogatásért, a továbbra is igénybe vehető szakmai segítségükért. „Nagyon hosszú folyamat volt ez eddig, és ez most egy új út kezdete. Motiváltnak érzem magam, és remélem, hogy ez az út sikeres lesz. Amikor elkezdjük a trombektómiát, még nem tudjuk biztosan, hogy a beteg számára milyen eredménye lesz. Nem minden strokos beteg számára jelent megoldást a trombektómia, de ez a legjobb esély a gyógyulásra” – zárta az orvos.
Csíkszereda, 2025.11.12
